En ocasiones después de un accidente cerebrovascular, como un ictus, el habla se vuelve inintelegible. En algunas enfermedades neurodegenerativas también se puede observar.
Eso puede ser disartria.
Lo difícil es que quien lo vive suele sentirse incomprendido: “me entienden menos”, “me preguntan todo el rato qué he dicho”, “me da vergüenza hablar por teléfono”. Y ahí empieza el círculo de hablar menos, aislarse y perder confianza.
La buena noticia es que hay estrategias muy sencillas que ayudan muchísimo.
respiración,
voz,
articulación,
ritmo y coordinación.
Importante: no es que la persona no sepa qué quiere decir (eso sería más típico de afasia). En disartria, el mensaje está, pero la parte “motora” del habla no funciona igual.
Existen diferentes tipos de disartria que están relacionados con la localización de la lesión y la síntomatogia que presentan.
Los tipos de disartria son los siguientes: flácida, espástica, atáxica, hipocinética, hipercinética y mixta.
Habla más lenta o con pausas raras
Voz más baja, débil o monótona
Dificultad para articular: “se come sílabas”
Suena “pastosa” o poco clara
Se cansa al hablar (al final del día empeora)
Le entienden peor por teléfono o con ruído
Puede aparecer en distintos contextos neurológicos, por ejemplo:
Ictus/ACV
Traumatismo craneoencefálico (TCE)
Parkinson
Esclerosis Múltiple
ELA
Otros parkinsonismos
Cada caso es distinto. Por eso es tan importante valorar qué componente está fallando más: respiración, voz, articulación, ritmo…
La valoración logopédica consiste en evaluar la musculatura orofacial (movilidad, fuerza y resistencia) así como la sensibilidad. Se valoran los pares craneales implicados en funciones de habla y voz. Es importante destacar la importancia de valorar el patrón respiratorio, la coordinación fonorespiratoria y la calidad vocal.
Estas estrategias suelen ayudar desde el primer día:
1) Baja el ritmo (y marca pausas)
El cambio más potente suele ser este.
Piensa en: hablar un 20% más lento. No es exagerado, es funcional.
2) Frases cortas
Cuanto más larga es la frase, más fácil es que se “desmonte” la claridad. Mejor frases más pequeñas.
3) “Abre” un poco más la articulación
Sin hacer muecas. Solo un punto más de apertura y precisión, como si quisieras “pronunciar bien” sin tensión.
4) Respira antes de empezar
Parece obvio, pero muchas personas empiezan a hablar sin aire suficiente.
Un truco: respirar — empezar — frase corta.
5) Reduce ruído (cuando el mensaje importa)
Si es una conversación importante: sin TV, sin varias conversaciones y con buena luz. Cuanto más esfuerzo tenga el oyente, más se pierde el mensaje.
6) Si el teléfono cuesta, cambia el canal
Audio de WhatsApp, texto, o videollamada. No es rendirse: es adaptar la comunicación para que funcione.
Cuando alguien tiene disartria, suele escuchar esto:
“Habla más fuerte”
“No se te entiende nada”
“Repite”
Y claro… aumenta la tensión y empeora.
Mejor alternativas:
“Te escucho, vamos con calma”
“Repítemelo más despacio”
“¿Prefieres decirlo por audio o escribirlo?”
Son pequeñas frases, pero cambian el clima.
Con la disartria es necesario facilitar el entorno comunicativo de estas personas, dando tiempo, espacio y siendo pacientes en las conversaciones. Pedirle que hable despacio, con calma y con palabras clave.
En muchos casos, sí: se puede mejorar la inteligibilidad (que te entiendan mejor), la gestión del aire, la precisión y la estrategia para comunicarte con menos esfuerzo.
Y cuando el componente neurológico progresa (por ejemplo en algunas enfermedades), el objetivo puede ser mantener funcionalidad el máximo tiempo posible y adaptar la comunicación para preservar autonomía.
La intervención logopédica consiste en mejorar la movilidad y tonificación de la musculatura orofacial como lengua, labios, mandíbula, paladar…
Si notas que:
te entienden peor,
te cansas mucho al hablar,
la voz ha cambiado,
o el problema está afectando a tu vida social o laboral,
vale la pena valorarlo y organizar un plan.
Escríbeme por el formulario y cuéntame brevemente tu situación. Te responderé por email para orientarte sobre los siguientes pasos.
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